Спредеры для стоматологии

2021-02-25

Спредер для стоматологии – профессиональный инструмент, используемый в эндодонтии для механической обработки корневых каналов.

Назначение эндодонтического инструмента

Обработка зубного канала с помощью спредера направлена на удаление инфицированных, воспаленных, некротических тканей пульпы (нерва зуба). Стоматолог инструментом проводит трехмерное формирование канала, что является одним из главных условий успешной пломбировки, без осложнений. Удаляет биопленку с микроорганизмами в ответвлениях основного нерва.

Разновидности и преимущества спредеров

Разнообразие спредеров для стоматологии позволяет лечить системы корневых каналов сложного анатомического строения. Эндодонтический инструмент бывает пальцевой (в виде тонкой конической иглы с пластиковым наконечником-держателем) и ручной (металлическая рукоятка с выгнутым под углом острием). Рабочая часть спредеров выполнена из нержавеющей стали. Хорошо поддается дезинфицирующей, антисептической обработке, стерилизации высокими температурами, паром. Поверхность не окисляется, не подвергается коррозии.

Международная классификация спредеров стоматологических:

  • по диаметру − №010-040 и №025-060;
  • по длине (1 мм=010) – 21 и 25 мм.

Основное достоинство ручного спредера – возможность обрабатывать тонкие, изогнутые каналы с минимальным процентом поломки. Работая ручным инструментом, стоматолог лучше чувствует продвижение по каналу. В то время как ротационные инструменты заглушают мануальные ощущения. Это повышает риск ошибок, осложнений (нарушение физиологического сужения, проталкивание инфицированного дентина к верхушке корня, перегрев периодонта).

К недостаткам относится низкая скорость обработки, что продлевает время лечения.

Как правильно пользоваться спредером

Для врача важно сохранить анатомическую форму, баланс между толщиной стенок и диаметром канала, провести максимально щадящее препарирование. Спредером для стоматологии определяют длину устья зубного нерва.

Техника «Step-back»

Спредер во время телескопического препарирования корня зуба создает воронкообразную форму, расширенную кверху, суженную книзу. После обеспечения доступа к корню кариозного зуба стоматолог с помощью инструмента устанавливает рабочую длину (расстояние между анатомической верхушкой и коронально расположенным ориентиром).

Этапы работы:

  1. Смазать инструмент специальным гелем.
  2. Ввести первый К-файл в устье.
  3. Аккуратно совершать движения по часовой стрелке и против на пол оборота. Недопустимо создавать ощутимое давление в зубе.
  4. Извлечь спредер и промыть канал.
  5. Взять инструмент большего размера и использовать тем же способом.
  6. Повторно продезинфицировать канал.

Манипуляцию повторять до тех пор, пока 25-30 H-файл не достигнет верхушки корня. Это и будет Мастер-файл, которым обрабатывают устье на полную рабочую длину. Недостатки техники – образование дентинной пробки, поломка инструмента, перфорация канала.

Назад к разделу

Просмотров: 155